江西省中西医结合医院主页

返回科室导航

脊柱外科

添加时间:2025-06-19

脊柱外科是骨科和神经外科交叉领域的重要分支,专注于脊柱(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎)及其周围结构疾病的诊断、治疗与康复。其核心目标是解除神经压迫、矫正脊柱畸形、重建脊柱稳定性,帮助患者恢复运动功能并改善生活质量。

【主治诊疗范围】

• 退行性疾病:椎间盘突出症(颈椎病、腰椎间盘突出)、椎管狭窄、腰椎滑脱、颈胸腰韧带骨化症、老年性骨质疏松症及骨质疏松性骨折等。

• 脊柱创伤:脊柱骨折(压缩性骨折、爆裂性骨折)、脊髓损伤、马尾综合征、韧带及软组织损伤等。

• 脊柱畸形:先天性脊柱侧弯、后凸畸形、青少年特发性脊柱侧弯、退变性脊柱侧弯。

• 脊柱感染与肿瘤:脊柱结核、化脓性脊柱炎、脊柱原发肿瘤及转移瘤等。

• 其他复杂疾病:脊髓空洞症、脊髓栓系综合征、强直性脊柱炎继发畸形等。

• 手足外伤(腕关节、踝关节以远骨创伤,包括手指、足趾离断、肢体离断、骨折、肌腱断裂、皮肤缺损以及神经损伤等)等涉及显微修复重建的相关疾病。

【核心技术】

• 微创手术 

- 单侧双通道内镜技术(UBE)和椎间孔镜技术(PELD):经皮穿刺治疗腰椎间盘突出、椎管减压,具有创伤小、恢复快的特点。

- 通道辅助手术(MIS-TLIF):通过小切口完成椎间融合及神经减压。

- 椎体成形术(PVP/PKP):可微创治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。

- 经皮椎弓根螺钉内固定术:可微创治疗脊柱骨折及加强脊柱融合手术的稳定。

• 常规开放手术

- 颈椎手术:颈椎前路手术(如颈椎前路椎间盘切除融合术ACDF、颈椎前路椎体次全切除融合术ACCF),可直接处理颈椎前方的病变,如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等;颈椎后路单开门、双开门手术,适用于颈椎后方的病变,通过扩大椎管容积来解除神经压迫。

- 腰椎手术:腰椎后路减压融合内固定手术(如TLIF、PLIF),用于治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等疾病,通过切除部分椎板和椎间盘,解除神经压迫,并植入植骨材料和内固定器械来稳定脊柱;腰椎后突畸形、侧弯畸形矫形手术,可矫正腰椎的畸形,恢复脊柱的正常生理曲度。

【学科特色】

• 精准化诊疗:结合MRI、CT三维重建等检查手段,为患者制定精准化、微创化、个性化手术方案。• 多学科协作(MDT):联合急诊科、神经外科、内分泌科、康复医学科、影像科、麻醉科等,共同处理复杂脊柱疾病。• 快速康复理念(ERAS):优化微创操作及术后康复流程,缩短患者住院时间。• 全生命周期管理:从青少年脊柱侧弯筛查到老年退变性疾病的阶梯治疗,对患者进行全程跟踪干预。

【常见就诊人群】

- 长期伏案工作者,常出现颈肩痛、手麻等症状;

- 腰椎间盘突出导致腰痛、下肢放射痛者;

- 骨质疏松引发脊柱骨折的老年人;

- 交通事故或高处坠落导致的急慢性脊髓损伤、脊柱骨折等患者;

- 脊柱侧弯或驼背畸形患者等。