近日,南昌市中心医院(老福山院区)血管外科团队在冯波主任医师的带领下,成功修复一例被多家医院判定为“不可逆”的左前臂动静脉内瘘长段陈旧性血栓病例,守住了患者的透析“生命线”。
60岁的封先生(化名)罹患2型糖尿病、高血压及慢性肾脏病5期,依靠血液透析维系生命。2年前建立的“左前臂动静脉内瘘”因反复血栓形成濒临失功,多家医院评估后认为其“血栓机化严重、血管条件极差,建议放弃左侧通路,改行右侧造瘘”。面对这一“终审判决”,患者找到了南昌市中心医院(老福山院区)血管外科团队。
挑战一:医学难关
陈旧性长段血栓纤维化严重,传统溶栓手段几近无效,且患者血管内膜增生、管腔狭窄,稍有不慎可能导致血管彻底闭塞。
挑战二:心理压力
面对多家医院的“放弃建议”,手术团队需承担极高风险,术前沟通中,患者主动配合,家属全程参与,为手术争取了宝贵时间和良好条件,成为医生背水一战的底气。
首战取栓:通过精准血管切开术清除致密机化血栓,重建血流通道;
再战塑形:采用球囊扩张技术撑开狭窄血管,恢复理想血流量。
两次手术历时月余,团队以毫米级的精细操作突破技术极限,最终让“枯竭”的血管重获生机。
“这不是一台单纯的手术,而是一场医患互为后盾的战役。”此次手术的成功,不仅是血管外科高精技术的体现,更是医患共情、互信的典范。术后查房时,封先生激动得紧握医生的手:“是你们给了我第二条命!”正是这份毫无保留的信任,激励着医护团队在无数个深夜反复推演方案,在手术台上多坚持一刻钟,在看似无解的困局中寻找破局之光。